湖州男科医院主任解答：性勃起障碍的诊断方法，男性勃起障碍，俗称阳萎，简称（ed），是一种常见病，只是受传统观念的影响对其重视不够，随着人类生活水平的提高，夫妇双方对夫妻间的性生活质量要求也越来越高，所以许多男性朋友对于自身有关的问题由感性认识提升为理性认识。

男性勃起障碍又分为两型：器质性和功能性，诊断方法就是做海绵体试验，向阴茎内注射罂粟碱，在5－10分钟内观察阴茎的硬度、长度、勃起角度，如果勃起＞90°，勃起的时间长，则为功能性勃起障碍，反之＜90°硬度软，时间短则为器质性功能障碍。

器质性勃起功能障碍，多为血管因素引起，如动脉供血不足，静脉回流过快等，这里主要谈一下静脉回流过快，即静脉漏，阴茎的正常勃起是由于大脑皮层兴奋，受交感n调节，阴茎动脉扩张，供血量变会增大，而静脉血管壁收缩，辨膜关闭，阴茎海绵体间隙充盈压力增大，阴茎则随之变粗，变硬而勃起。阴茎静脉漏，则是阴茎静脉的某个环节存在病变。像静脉辨膜关闭不全或失去关闭能力，阴茎静脉畸型，都能使阴茎海绵体间充盈的血容量迅速回流，使得海绵体内不能产生足够的压力，阴茎也就不能够勃起。治疗方法也是目前好的办法，手术治疗。

动脉血管重建术成功的关键在于选择手术适应症、手术方法和手术技巧。动脉血管重建术适应症是年轻的动脉性勃起功能障碍患者，而这种动脉性勃起功能障碍多是由于骨盆或阴部外伤引起，并无全身性动脉硬化症、内分泌性及神经性因素的动脉性勃起不全者。年轻而动脉性勃起功能障碍患者多为原发性勃起功能障碍，自从性生活开始就希望自然的勃起功能，并不想借助于内外用勃起装置或Yao物疗法。而且年轻人对影响勃起组织功能的全身性危险因素较少，容易通过选择性阴部内动脉照影来确定阻塞部位，术后合并症(例如因阴茎龟头过度充血或勃起功能减退等)可期待较好的治疗效果。

动脉重建术治疗勃起功能障碍的效果由于手术方法和手术技巧的不同以及随访时间的不同，各家报告差异很大，总体上远期效果不满意。但是年轻入骨盆或会阴外伤引起动脉性勃起功能障碍手术效果较好，术后近期有效。

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